Csontritkulásos gyógyszerekkel
Magyarországon körülbelül ezer embert érint a csontritkulás A témának két dolog ad aktualitást. Az egyik, hogy idén Magyarországon az év gyógyszere egy olyan készítmény lett, amelyre régóta várnak gyógyítók és betegek egyaránt.
Csontritkulás: van megoldás, csak drága
Mert, a régebbi szerekkel ellentétben, nem egyszerűen lelassítja vagy megállítja a csontvesztést, hanem segíti a csontok pótlását, gyarapodását, javítja minőségüket. Másrészt hazánkban elindult az úgynevezett Ne törj!
Tartósan mozdulatlanságra kárhoztatott, ágyhoz kötött betegeken is kialakul, ezt a folyamatot látjuk akkor is, ha egy-egy végtag törés után tartósan gipszben van. Anamnézis: Milyen tünetei vannak a csontritkulásnak?
A már osteoporosisban szenvedőket pedig abban, hogy minél előbb korszerű kezeléshez jussanak. Poór Gyula, az Országos Osteoporosis Centrum vezetője számol be az újdonságokról. Ez az állandó megújulási készség, ez az állandó átépülés két sejtcsoportnak köszönhető, az úgynevezett csontfaló sejteknek, amelyek a régi csontot lebontják és vannak a csontépítő sejtek, amelyek, miután a csontfaló sejtek kivájták az üreget, kipótolják azt új csonttal és a végén helyreáll az egész struktúra.
Fontos tudni, hogy a fenti tüneteket más betegségek is okozhatják. Mikor forduljon orvoshoz? Mivel a csontritkulás hosszú évekig tünetmentes, a betegséget sokszor csak a panaszok megjelenésekor ismerik fel, ezért a csontritkulásra hajlamosabb személyeknek érdemes mielőbb csontritkulás-szűrővizsgálatra jelentkezniük, a háziorvostól kapott beutalóval. Csontritkulás diagnosztizálása A kivizsgálás oszteoporózis centrumban vagy reumatológiai szakrendelésen történik.
Amíg valaki el nem éri a éves kort, addig a csontépítés túlsúlyban van amit nem lehet enni ízületi gyulladásokkal csontlebontással szemben. Körülbelül éves kortól általában éves korig viszont annyi csont épül újra, amennyi lebomlik.
Ezután kezdődnek a problémák, amikor a lebontás kerül túlsúlyba, a csontritkulásos gyógyszerekkel fogy, a csontsűrűség csökken. Mi történik, hogyha megszűnik ez a lebontás, vagy nagyon lecsökken, akkor egyszerűen öreg lesz a meglévő állomány, nem? De akkor adjuk ezt a gyógyszert, amikor az egyensúly már nincs meg, tehát eleve már a csontlebontás kerül túlsúlyba a csontépítéssel szemben, tehát az élettani állapotot próbálja a gyógyszermolekula visszaállítani.
A csontritkulás egyik helyzete az, amikor döntően a csontlebontó sejteknek az aktivitása fokozódik, ami a nőknél a változás kora körüli csontritkulást jellemzi. De például amikor az úgynevezett cortico steroidok, tehát a mellékvesekéreg hormonok által előidézett csontritkulás van, akkor is többnyire a csontfaló sejteknek a túlzott aktivitása áll a folyamatok előterében.
A csontritkulás gyógyszeres kezelése
Vannak olyan helyzetek, amikor valóban nem a csontlebontás túlzott, hanem a csontépítés gyengült. Ez főleg éves kor után fordul elő. Ebben az időskori csökkent csontépítésen nyugvó csontritkulásban már egyéb gyógyszeres lehetőségeket is fel tudunk használni, amelyek elsősorban a csontépítő sejteknek az aktivitását növeli.
Az egész osteoporosis kezelésének a jövője is az lesz, hogy a csontlebontó sejteket blokkoló gyógyszerek mellé ezek a csontképző molekulák is be fognak kerülni és az orvosnak lehetősége nyílik a kettő egymás utáni kombinációjára.
Mindegyik vizsgálatban egybehangzóan az jött ki, hogy a gyógyszer a csonttömeget jelentősen növeli, mintegy százalékkal visszapótolható. Tehát az elvesztett csonttömegnek a 15 százalékát vissza lehet tenni.
Ez egy nagyon nagy szám. A csonttörékenység nemcsak a csonttömegnek vagy a csontsűrűségnek a függvénye, hanem az úgynevezett csontminőségnek a függvénye is.
Közélet Új gyógyszer a csontritkulás kezelésére A csontritkulás osteoporosis a csontok ásványianyag-tartalmának csökkenése, mikroszerkezetének sérülése, amely fokozott törékenységéhez vezet. A csont ásványianyag-tartalmának fogyása legtöbbször évekig tünetmentes, majd a folyamat előrehaladása fájdalomhoz, a mozgáskészség beszűküléséhez, az életminőség romlásához vezet. Ha csonttörés is bekövetkezik, a betegség az átlagos lakossági halandósághoz képest gyakoribb halálozással jár.
A gyógyszer nagyon előnyösen hat a csontminőségre. Tehát nemcsak arról van szó, hogy több csontja lesz valakinek, hanem ugyanolyan jó minőségű csontja lesz, és a kettő együtthatásaképpen mintegy 50 százalékkal csökken a törékenység.
Még el kell mondani azt, hogy sok egyéb betegség úgynevezett másodlagos csontritkulást idéz elő. Például akinek pajzsmirigy túlműködése van, akinek mellékpajzsmirigy csontritkulásos gyógyszerekkel van, akinek gyomor- bél- májrendszeri problémája van, akinek veseproblémái vannak, tehát gyakorlatilag, amikor egy csontritkulásos beteg bejön, akkor mindig meg kell állapítanunk, hogy ennek a hátterében milyen folyamatot tudunk detektálni.
A csontritkulás legújabb gyógyszeres kezelési lehetőségei
Kialakult egy olyan, mintegy centrumból álló kör, a betegek ott mind diagnosztika, mind terápia szintjén egy helyen mindent megtalálnak. Ennek a csontritkulásos gyógyszerekkel a folytatása gyakorlatilag most a Népegészségügyi Program keretében a mozgásszervi alprogram, amely három helyre fókuszál.
Csontritkulásos gyógyszerekkel a fiatalokra - felnő Magyarországon egy olyan generáció, amely már egészségesebb csúcs csonttömeggel rendelkezik - korai szűrések történjenek a centrumokban, éves korban, különösen azoknál, akik veszélyeztetettek, akiket korábban említettünk, és idősebb korban pedig a törések ne alakuljanak ki és itt a gyógyszer mellett egyéb dolgokat, tehát a lakókörnyezet átalakítását, a mozgásterápiát, az életmódbeli átalakításokat, ezeket is mind be kell vetnünk.
De nagyon fontos része ennek a nemzeti programnak az, hogy a törésen átesettek, tehát akinek már van csigolyatörése, combnyak-táji törése vagy csuklótáji alkartörése, ezek is bekerüljenek a csontritkulás ellátásba, mert ma Magyarországon egy combnyak-táji törésen átesettek például kiváló traumatológiai ellátást kapnak, de nem feltétlenül jutnak el csontritkulásos gyógyszerekkel Osteoporosis Centrum hálózatba, ahol a csontritkulásával, mint a combnyaktörés hátterében álló folyamattal is foglalkoznak.
Tehát ennek a programnak pontosan az a lényege, hogy az Osteoporosis Centrum hálózatot és a traumatológiai rendszert összekapcsoljuk és a beteget kvázi át tudjuk vinni az egyik helyről a másik oldalra és ezáltal egy hosszú távú megelőző programot biztosítsunk, hogy az a törés a későbbiek során újra ne alakuljon ki.
Forrás: Magyar Rádió On-line www.
